メディアがケトクロッチに夢中な理由

Dｒ. Mercolaより

『肉の多い食生活が「ケトクロッチ」を引き起こしているかもしれません』、munchies.vice.com の記事は、『医師は食生活の変化により、いままでにない変わった臭いが…下半身から生じる場合があります』と主張しています。『「ケトクロッチ」は炭水化物摂取についての最も活発な論争かもしれません』Emily Alfor は Jezebel.com でこのように述べています。

ニューヨークポストは次の様に書いています。『ケトクロッチは、一般的な食品による臭いの酷い副作用です。それが、ケトン主体食によって達成される栄養性ケトンに伴う口臭を引き起こす糖尿病性ケトアシドーシスと混同されています。（この 2 つは、私の Dorian Greenow とのインタビューおよび、ketogenic-diet-resource.com で説明しているように、何の関係もありません。）

それ以外の数えきれない主流なニュースソースや、主流ではないニュースソースが突然似たようなヘッドラインを掲げ、ケトを始めると社会的に受け入れられない臭いを発するようになり、フルーツジュースや全粒などの糖分の高い食品をとることが不快な臭いの対策であると警告しています。

驚くべきことに、この記事の執筆時点で「ケトクロッチ」という用語をオンライン検索すると、2,060,000 という脅威的な数の検索結果が得られます。問題は、この非常識を裏付ける証拠は何なのかということです。

「ケトクロッチ」の台頭

私の知る範囲では、「ケトクロッチ」という用語は 2014 年に Reddit のディスカッションボードに初めて登場し、その後 2016 年にも登場しました。現在この問題を討議している多くの記事は、当時の簡単な逸話を参照しているようです。

それ以来、2019 年 2 月 24 日までは — この日に Delish.com がコリン・ミラーの記事「'Keto Crotch' Might Be a Surprising Side Effect of a Low-Carb Diet（ケトクロッチは低炭水化物ダイエットの驚くべき副作用かもしれない）」を公開し、その後同日に Yahoo Finance がさらに注目を集めるヘッドライン、「ケトクロッチはダイエットする際に最も WTF な副作用」を付けて再公開しました — 「ケトクロッチ」という用語は実質的には存在していませんでした。1 ダース程度の検索ページを掘り下げた範囲ではこれは断言できます。

ミラーは、「ケトクロッチ」というキャッチフレーズを使った最初のジャーナリストのようですが、フリーランスで、複数の健康や女性誌に記事を投稿しています。

彼女は SEO コンサルタントでもあり、keepUP Marketing という SEO 企業の創業者でもあります。この会社はウェブサイトが検索結果を最適化するのを支援しています。また、StyleCaster Media Group、「ファッション、ビューティー、ライフスタイルをリードするデジタルメディアおよびテクノロジープラットフォーム」の社長でもあります。これらの資質から、彼女にはストーリーをソーシャルメディアを使って広げるノウハウがあると推察するのは合理的でしょう。その理由は回答しなければいけない質問です。

このストーリーは翌日には広がり始め、2 月 28 日には、ケトクロッチ記事は「どこにでも」見られました。さらに、これらの記事には一つの科学的調査も提出されず、医学的文献の検索も全くありません。実際、2 月 24 日のミラーの記事には、ケトン食生活を体のプライベートな部分の悪臭に結びつける医学的根拠はないと書かれています。

「ケトクロッチ」について言及している健康の専門家は誰か？

しかしながら、記事は複数のヘルスケア提供者を引用しています。その中には、登録されている栄養学者および栄養士の Lisa DeFazio — 彼女のコメントは 48 時間内に複数のニュースストーリーで目にします — 婦人科医の Dr. Lauren Streicher、栄養学者の Andrea Hardy がいます。

DeFazio は、Twitter フォロワーに懸念の理由を尋ねられた際に、2009 年の Journal of Nutrition での調査へのリンクを提供しました。この調査は、細菌性膣炎は食物脂肪を多く摂取していた女性達に最も広範囲に見られることを発見しました。

反対に、Streicher のコメントはかなり中立的です。一般的には、食事の変化は一時的に膣領域の pH レベルを変化させること、さらにケトン主体食と、感染はそれ以外の悪臭を引き起こす膣の症状を結び付ける医学的根拠はないと、述べています。Huffington Post にこう説明されています:

『「最初にこれについての質問の電話を受けた時、私は彼らはストーリーのために話を作ろうとしているのかと尋ねました。」と、Northwestern Medicine Center for Sexual Medicine and Menopause の医学部長兼、Northwestern University の Feinberg School of Medicine の産科および婦人科の臨床医である Lauren Streicher は笑いながら HuffPost に語りました。

Streicher によると、食事が膣の健康に影響を及ぼす可能性はもちろんあるが、それを示す科学的根拠はなく、悪臭を引き起こす潜在的な理由は数多く存在します。』

DeFazio が引用した研究の問題は、その女性達は炭水化物摂取量も多く、炭水化物は感染や酵母の一時的動因であることです。研究の筆者らによると：

『平均的な（エネルギー摂取）は成人女性に一日に許容される量を超過していました。また、女性達のエネルギー、脂肪、および炭水化物摂取量は、NHANES（1999–2000）で報告された比較可能な年齢の女性のそれよりもかなり高いものでした。』

言い換えると、これらの女性達は高脂肪兼高炭水化物である標準的なアメリカの食事を摂取しているので、結果はケトン主体食のような高脂肪低炭水化物ダイエットには帰属できません。当然のことながら、DeFazio は減量しそれを維持するには炭水化物を取るように推奨し、『低炭水化物ダイエットは長期的には作用しない』と言っています。

DeFazio はメディアからの質問も歓迎していて、『あらゆる雑誌、新聞、ラジオ、テレビ、ウェブサイトインタビューに対応可能』で、『直前の連絡であってもすぐに対応する』とのことです。彼女はまた、『ブランド、プロヂューサー、マーケターが製品の顔を見つけるのを助ける』ことに特化している Taylor Talent Services のタレントでもあります。

ケトン専門家は「ケトクロッチ」を今まで聞いたことがない

一方、私を含むケトン専門家は、今までこのような申し立てを聞いたことがありませんでした。上述のビデオで、自称「ケトフレンドリー」な医師であるケン・ベリー医師は、このトピックについての自身の見解をシェアしています。

ベリーが指摘するように、炭水化物は実際に酵母感染症、膣症、膀胱感染症などの症状の一時的動因であり、このような症状に苦しむ女性が低炭水化物ダイエットに切り替えると、一般的には著しい改善が見られます。『ケトン主体食が、膣炎や膣症を引き起こすということはありません。』と彼は言っています。『全く意味をなしません。』

2013 年からケトン主体食で、数年間ケトン主体食をコーチングしている医学博士 Kristie Sullivan は同じ見解をシェアしています。

『6 年間近く厳しい低炭水化物ダイエットをし、ソーシャルメディアや私の Facebook グループ（250,000 人超…）経由で何十万人もの人々と実際に関わり、私は健康や低炭水化物またはケトに関する考えられうるほとんどすべてのディスカッションに関わってきました。

その中で不快な膣臭が話題になったことは一度もありません。口臭や体臭の変化はよくある懸念ですが、それらは適用フェーズの初期に起こる傾向があり、長期的な問題でも継続的な問題でもありません。』

もう一人のケトン専門家、カナダ、トロントにある Intensive Dietary Management の CEO、ミーガン・ラモスはインタビューでこのように述べています：

『当社は現時点で 10,000 名以上を治療しました。そのうちの約 65 パーセントは女性です。私にその問題を相談した女性は誰一人としていません。

実際には、当社はその反対を経験しています。女性達はだんだんと酵母感染症や、膀胱の炎症が治まってきています。特に、血糖値を正常化し、SGLT2 阻害薬（尿に糖を出すための薬剤）の摂取をやめた糖尿病患者に多く見られます。』

ケトクロッチのストーリーの発生源は？

ケトン食生活が膣感染を引き起こすという申し立てを支持する科学的証拠が完全に欠如していることを考慮すると、このストーリーの発生源は何なのかという疑問がわきます。結局のところ、複数の任意の逸話は理由なく野火のように広がり、同時に主要なメディアに取り上げられることはまずありません。

しかも、複数の似たようなストーリーが異なる雑誌やニュースに同じ日に取り上げられたのです。

二人の人物が自信をもってこの問いに答えてくれます。上述のビデオで、ベリーは、ケトクロッチのストーリーを取り上げている複数の女性誌を本屋で眺めていた際に、奇妙なパターンに気づいたことを説明しています。

それらすべてに Weight Watchers の一面広告があったのです。Weight Watchers の株価は、2018 年の 7 月以降 80 パーセント急落していました。その下落は、ケトン主体食の大規模な採用に起因していました。

大企業がケトの成功を恐れているのは明らか

Edelman と Weight Watchers がこの『ケトクロッチ』話をでっちあげたことを示す証拠は状況証拠にすぎませんが、タイミングとしてはうってつけなので疑わしく見えます。ケトクロッチ話がインターネット上で拡散したのと全く同じ日に（2 月 28 日）、CNN Business は Weithg Watchers の財務的終焉をレポートしました。

『CEO Mindy Grossman は、この問題をパンやその他の炭水化物をタブーとする人気ある食餌療法、ケトダイエットに原因があるとしています。彼女はアナリストとの電話で…ケトは「文化的なミームになっている」と述べ、「ケト躍進」とさえも呼んでいます。』

事実を受け入れましょう。メディアは業界が支配しています。ソーシャルメディアのインフルエンサーの活用はフェイクニュースを作り上げ、このような裏付けのない申し立ては野火のように広がります。この不愉快なストーリーを支持する証拠はありませんが、ケトン主体食の健康上の利点を示す文献は信じられないほど多く公開されています。

例えば、ケトンにはファスティングに似た生物学的インパクトがあり、オートファジーおよびミトファジーの加速、グルコース代謝の改善、炎症の軽減、誤作動する免疫細胞の消去、さらに IGF-1 （成長経路や成長遺伝子を調整する要因の一つで、エージングや細胞/細胞内再生および若返りの加速の主要なプレイヤー）の低減などがあります。

ケトン主体食の基本

周期的なケトン主体食を取り入れることは - つまり、代謝的柔軟性を達成した後、健康的脂肪が多く、タンパク質が中程度で、低正味炭水化物の食事（非繊維製炭水化物）を摂る/摂らないを繰り返すことを意味します - ほとんどの人にメリットをもたらします。これは減量には非常に効果的です。さらに前述のように、体内で再生や刷新を改善するように働きます。

正味炭水化物（総炭水化物から繊維を除く）摂取を 50 グラム以下に維持することで、栄養性ケトン（肝臓が脂肪を燃焼させる生物学的反射であるの中でケトン増産に関連した同化作用の状態）へ入ることを可能にします。しかしながら、私たちはみな食糧への反応は異なります。ですからこの量が人により変わることを考えてください。

何人かの人は、50 グラムを超え 70 あるいは 80 グラムまでの非繊維炭水化物のレベルでも、時に十分なケトーシスを持った十分な脂肪燃焼状態になりえます。しかしながら、耐インシュリン性または 2 型糖尿病であれば、純炭水化物を 1 日当たりわずかに 20 あるいは 30 グラムに制限する必要があるかもしれません。

個人の炭水化物目標を見つけるために、血糖だけでなくあなたのケトンを測定することは重要です。現在市場にある最も正確で最も安価なケトン測定デバイスは Keto Mojo です。これは、消費する炭水化物を数えるだけではなく、ケトーシスにあるかどうかの客観的な手段となるでしょう。

栄養トラッカーを使用すると、ケトン主体食栄養目標を理解し、食糧選択の栄養的価値を精査する能力を劇的に改善します。利用可能なトラッカーは多くありますが、私の一番の選択肢は Cronometer.com/Mercola です。これは基本的な Cronometer トラッカーを私が改定したバージョンで、ケトン食生活を支持するマクロ栄養学レベルにデフォルトで設定されています。

ご自身がケトーシス状態に入ったことを確認したら、前述のサイクル手順を開始します。そこでは、高正味炭水化物とタンパク質を週に 1 回か 2 回加えます。理想的には強度トレーニングをした日が望ましいです。ケトン主体食では、間歇的絶食も非常に効果的です。結果をさらに促進し最適化することが可能です。ケトン主体食のメリットについての詳細は私の著書『Fat for Fuel』と『Ketofast』をご覧ください。